fizjomaster@fizjomaster.com

Kategorie
podcast

Wisi główka na haczyku, czyli kości ciąg dalszy

Witam,

z tej strony Agnieszka Mikołajczak i Anatomia w 5 minut.

Dziś kończymy kości nadgarstka,

Zapraszam.

Witam Cię jeszcze raz bardzo serdecznie. Dziś jak już wspomniałam na wstępie zakończymy kości nadgarstka a zostały nam do omówienia dwie kości a mianowicie kość główkowata i haczykowata.

Obie leżą w szeregu dalszym czyli tym od strony kości a kość główkowata jest najwiekszą kością z kości nadgarstka. Nazwę swoją wzieła od głowy którą posiada i która spoczywa w specjalnym dla niej zagłębieniu utworzonym przez kość łódeczkowatą i księżycowatą.

Kość ta ma powierzchnię bliższą i dalszą, grzbietową i dłoniową oraz promieniową i łokciową czyli jak pozostałe kości.

Omówimy je sobie teraz po kolei. Powierzchnia bliższa jesr okrągła i gładka i łączy się stawowo z kością księzycowatą. Powierzchnia dalsza ma aż trzy części do połączenia z trzema kośmi śródręcza a mianowicie drugą, trzecią i czwartą gdzie powierzchnia stawowa dla trzeciej jest największa. Powierzchnia grzbietowa jest szeroka i chropowata natomiast dłoniowa jest węższa ale również nierówna i przyczepia się do niej mięsień przywodziciel kciuka.

Mamy jeszcze powierzchnię promieniową, która jest wypukła i złożona jakby z dwóch części – ta górna większa jest do połączenia z kością łódeczkowatą, natomiast dolna mniejsza do połączenia z kością czworoboczną mniejszą. No i została nam ostatnia powierzchnia – powierzchnia łokciowa i i ta łączy się z kością haczykowatą.

Co za wyliczanka.

Podsumowując: kość główkowata łączy się z siedmioma czy też ma styczność z siedmioma kośćmi do których zaliczamy kość łódeczkowatą i księżycowatą, trzy kości śródręcza i kość czworoboczna mniejsza i haczykowata.

Z ciekawostek – pomimo, że kości szeregu dalszego jest cztery jak i bliższego ale właśnie kość główkowata leży pośrodkowo pokrywając sie z osią długą ręki. To również wskazuje nam na łatwość palpacji tej kości gdyż wystarczy z III kości sróedręcza iść w kierunku proksymalnym i znajdziemy dołek będący trzonem kości główkowatej a zaraz za nim czyli znów proksymalnie wyniosłość która nie jest niczym innym jak głową kości główkowatej. Czasem się za bardzo rozpędzamy i idzemy na kość księżycowatą ale jak sie raz, drugi dobrze wyczuje to już później nie ma problemu.

Kolejną kością jaką mieliśmy dziś omówić jest kość haczykowata. Ma ona kształt klina i nie dość że ma kształt klina to jeszcze ma haczyk – a dokładnie wyrostek haczykowaty będący bardzo charakterystycznym miejscem do palpacji od strony dłoniowej.

Tu w powierzchniach również się nic nie zmienia i mamy dalszą i bliższą, dłoniową i grzbietową oraz promieniową i łokciową. No to lecimy. Powierzchnia bliższa stanowiąca wierzchołek klina łączy się z kością księżycowatą. Powierzchnia dalsza – z czwartą i piątą kością śródręcza. Powierzchnia grzbietowa jest trójkątna i nierówna przez więzadła które się do niej przyczepiają, powierzchnia dolna ma słynny haczyk do którego przyczepia się troczek zginaczy nadgarstka, zginacz krótki palca małego oraz przeciwstawiacz palca małego. Powierzchnia łokciowa łączy się z kością trójgraniastą a promieniowa – z omawianą przed chwilą główkowatą.

Czyli w tym wypadku mamy pięć powierzchni stycznych a mianowicie z kością księżycowatą, czwartą i piątą kością śródręcza, trójraniastą i główkowatą.

Jak palpować? Całą kość jako kość zuwając się z wyrostka rylcowatego kości łokciowej idąc w kierunku dystalnym a haczyk leży u podstawy kłębika od strony dłoniowej.

Wszystko.

Pamiętajcie – dobrze jest jescze znać hasła szereg bliższy i dalszy oraz jakie kości wchodzą w ich skład, co to jest bruzda nadgarstka, wyniosłość promieniowa i łokciowa nadgarstka – gdzie co leży i z jakich struktur są utworzone.

Za tydzień – ciąg dalszy diagnosytki na fizjomaster.com oraz na YT, tu zapraszam za dwa tygodnie a w międzyczasie faceebook i instagram jak zawsze do Waszej dyspozycji. No i kto nie dołączył jeszcze do klubu to seredcznie zapraszam. strona www.fizjomaster.com zakładka nazwana nie inaczej jak klub.

Do usłyszenia za dwa tygodnie,

Pozdrawiam serdecznie,

Agnieszka Mikołajczak

Anatomia w 5 minut

Kategorie
podcast

Kości księżycowata i trójgraniasta

Cześć!
Witam Cię serdecznie. W ostatnim odcinku zaczęłam opowiadać Tobie o kościach nadgarstka bo zaczęło nam brakować przyczepów kostnych do omawianych mięśni i dziś kontynuuje ten temat.
 
Omówiłam kość łódeczkowatą będącą pierwszą kością z szeregu bliższego nadgarstka i też będącą pierwszą w najsłynniejszym anatomicznym wierszyku.
Dziś pójdziemy dalej a mianowicie opowiem Ci o kości księżycowatej i trójgraniastej.
Kość księżycowata zawdzięcza swoją nazwę dzięki swojemu wyglądowi gdyż posiada dość głęboką wklęsłość właśnie tak jak księżyc. Może nie zupełnie jak fazie nowiu ale coś właśnie między nowiem a pełnią.
Leży ona pośrodku szeregu bo pamiętajmy, że grochowata jest indywidualistką i trochę nam ucieka ze standardów. A więc leży ona między kością łódeczkowatą i trójgraniastą i palpacyjnie możemy ją znaleźć po stronie dłoniowej na przedłużeniu przestrzeni między III a IV palcem w tym wyczuwalnym zagłębieniu.
Co ważne – jest również sześcianem jak wspomniałam w poprzednim odcinku więc ma 6 powierzchni: bliższą i dalszą, grzbietową i dłoniową oraz łokciową i promieniową.
Powierzchnia bliższa znajduje się od strony kości promieniowej i łączy się z nią a dokładnie z jej końcem dalszym i krążkiem stawowym służącym do połączenia promieniowo – nadgarstkowego. Jest mocno wypukła i gładka w przeciwieństwie do powierzchni dalszej która jest bardzo wklęsła i łączy się z kością główkowatą a dokładnie z głową kości główkowatej i zahacza też o kość haczykowatą. Specjalnie użyłam tutaj tej gry słów aby łatwiej było Ci zapamiętać.
Idziemy dalej. Powierzchnia promieniowa to jest ta od strony kości łódeczkowatej z którą łączy się stawowo i powierzchnia łokciowa to ta od strony kości trójgraniastej z którą również łączy się stawowo. Na tych powierzchniach nie ma za dużo szaleństw – są małe i mniej więcej równe.
No i została nam jeszcze powierzchnie dłoniowa i grzbietowa. One już takie gładkie nie są bo jak na te powierzchnie przystało są miejscami przyczepu więzadeł.
Czyli podsumowując – kość księżycowata ma kształt księżyca gdzie swoją wypukłością skierowana jest w stronę kości promieniowej, ma 6 powierzchni i styczność z pięcioma kośćmi.
 
Prawda że łatwe?
Idziemy więc do trójgraniastej, którą skojarzymy sobie z piramidą. I to taką piramidą ustawioną do góry nogami bo podstawą skierowaną do góry i bocznie. Ma również 6 powierzchni i ich nazwy są dokładnie takie same jak przy poprzednich kościach więc mamy powierzchnię dłoniową i grzbietową, promieniową i łokciową oraz bliższą i dalszą. Powierzchnia bliższa łączy się z krążkiem stawowym tak samo jak u kości księżycowatej. Powierzchnia dalsza łączy się z kością haczykowatą również jak kość księżycowata tylko po prostu kawałek dalej.
Powierzchnia promieniowa będąca podstawą piramidy łączy się ze słynną już dziś kościa księżycowatą a powierzchnia łokciowa jest miejscem przyczepu więzadła i jest to więzadło poboczne łokciowe nadgarstka.
I co nam zostało? Powierzchnia grzbietowa i dłoniowa które jak w poprzednich wypadkach są miejscami przyczepu więzadeł co dzięki chropowatym powierzchniom doskonale im idzie.
Czyli co? Trójgraniasta to piramida mająca 6 powierzchni i stykająca się z trzema kośćmi plus przez krążek stawowy z czwartą – łokciową i wszystko.
 
Nie ma na czym więcej się tutaj już rozwodzić.
Zapraszam za 2 tygodnie na ciąg dalszy a w międzyczasie zapraszam na platformę gdzie wpadł już nowy fizjoogarniacz dziś a ósmego jak zawsze będzie nowy biuletyn.
Dodatkowo na kanale YT ostatnio wpadła diagnostyka specjalnie pod Wasze zamówienie więc również tam zapraszam czyli niezmiennie www.fizjomaster.com i gdzie chcesz tam nas znajdziesz.
 
Pozdrawiam Cię serdecznie,
Agnieszka Mikołajczak
Anatomia w 5 minut